El Congreso aprobó el proyecto de ley propuesto por la bancada de Fuerza Popular sobre la cobertura cruzada de las enfermedades preexistentes en pólizas de seguros y contratos con EPS.
Así, el sector asegurador privado deberá cubrir las alteraciones de salud de un trabajador protegido por las entidades prestadoras de salud (EPS) cuando este se desvincule de una empresa y renuncie a la póliza para optar por una nueva y viceversa.
La Ley de Contrato de Seguros ya planteaba esta obligación, pero no siempre se cumplía, resultando en incrementos por recargos individuales en las primas de hasta 400%, sostuvo Alonso Núñez del Prado, abogado especializado en seguros, en diciembre pasado.
En esa línea, la revisión de la ley fue planteada para precisar dicha obligación. De forma complementaria, se aprobaron recargos por tipo de enfermedad o de seguro (por ejemplo, el oncológico), lo que evitaría aumentos adicionales en asegurados particulares.
Eduardo Morón, presidente de la Asociación Peruana de Empresas de Seguros, saludó la ley, dado que promueve la cobertura terminada la relación laboral. No obstante, señaló que implicaría mayores cargos en los casos en que la preexistencia pase de una EPS a otra EPS. “El costo de atender a ese nuevo grupo, los que estaban más los nuevos, se hace más caro”, analizó.
Morón recordó que el sistema ya preveía la cobertura de preexistencias a través de EPS potestativas, a las que es posible acogerse hasta 60 días después del término de la relación laboral.
Reclamó que la ley no incluyera una disposición que obligue a las aseguradoras a comunicar esta opción de continuidad del seguro al trabajador saliente, como el gremio lo había solicitado.
Fuente: El Comercio
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